风湿病学 & 关节炎

关节炎是影响关节和周围组织的病症的总称. 关节是人体骨骼连接的地方, 比如膝盖, 手腕, 手指, 脚趾和臀部.两种最常见的关节炎是骨关节炎和类风湿性关节炎.

骨关节炎 (OA)是一种痛苦, 关节退行性疾病，常累及髋关节, 膝盖, 脖子, 下背部或手的小关节. 骨性关节炎通常发生在因执行特定任务或进行喜爱的运动或携带过多体重而反复过度使用而受伤的关节. 最终，这种损伤或反复的撞击会使关节中缓冲骨头末端的软骨变薄或磨损. 结果，骨头摩擦在一起，产生一种刺耳的感觉. 关节灵活性降低，骨刺发育，关节肿胀. 通常，骨关节炎的第一个症状是疼痛，在运动或不活动后会加重. 治疗通常包括止痛剂, topical creams or nonsteroidal anti-inflammatory drugs (known as NSAIDs); appropriate exercises or physical therapy; joint splinting; or joint replacement surgery for seriously damaged larger joints, 比如膝盖或臀部.

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类风湿性关节炎 类风湿性关节炎是一种自身免疫性炎症性疾病，通常累及手指的各个关节, 拇指, 手腕, 肘部, 肩膀, 膝盖, 脚和脚踝. 自身免疫性疾病是一种身体释放酶攻击自身健康组织的疾病. 在类风湿性关节炎中，这些酶破坏关节内壁. 这会导致疼痛、肿胀、僵硬、畸形以及运动和功能减少. 类风湿性关节炎患者也可能有全身症状, 比如疲劳, 发热, 减肥, 眼睛发炎, 贫血, 皮下结节(皮肤下的肿块)或胸膜炎(肺部炎症). 

尽管骨质疏松症和骨关节炎是两种非常不同的疾病，但几乎没有共同点, 他们名字的相似引起了很大的混淆. 这些情况的发展不同, 有不同的症状, 诊断不同，治疗也不同.

骨质疏松症是一种骨骼密度降低，更容易骨折的疾病. 它会导致身高下降，严重的背部疼痛和姿势的改变. 骨质疏松症会损害一个人的行走能力，并可能导致长期或永久性残疾.

研究表明OA患者 低于平均水平 患上骨质疏松症. 另一方面，类风湿性关节炎患者可能 更有可能 患上骨质疏松症. 这一点尤其正确，因为一些用于治疗类风湿性关节炎的药物可能导致骨质疏松症. 了解更多骨质疏松症.   

骨质疏松症和关节炎确实有许多共同的应对策略. 这两种情况中的一种或两种, 许多人受益于包括物理治疗和康复在内的锻炼项目. 在一般情况下, 强调伸展的运动, 加强, 姿势和活动范围是合适的. 例子包括低强度有氧运动、游泳、太极和低压力瑜伽. 然而, 骨质疏松症患者必须注意避免活动，包括从腰部向前弯曲, 扭动脊柱或举重. 患有关节炎的人必须对受影响关节的有限活动进行补偿. 一定要向你的医生咨询，以确定某种运动或锻炼计划是否适合你的特定医疗状况.

大多数患有关节炎的人都会在某个时候使用疼痛管理策略. 骨质疏松症患者并不总是如此. 通常，骨质疏松症患者在骨折恢复期间需要缓解疼痛. 严重骨质疏松伴多处脊柱骨折, 疼痛控制也可能成为日常生活的一部分. 不管原因是什么, 骨质疏松症患者的疼痛管理策略类似, OA, 和类风湿性关节炎.

检查骨质疏松症.

如果你有以下任何一项:

• 持续两周或更长时间的关节肿胀或多个关节新出现的肿胀, 没有发烧或感染迹象
• 如果你的年龄在40岁以下，背痛持续时间超过一到两个月，而且与受伤无关
• 骨质疏松症或雷诺氏症的评估
• 反复发作的葡萄膜炎或足底筋膜炎
• 既往风湿病诊断和从其他风湿病专家转移治疗
• 痛风

*如果您不确定自己的病情和症状，请咨询您的初级保健提供者, 或者如果你的保险要求转介专科护理.